LedvinyProgres.cz :: Diabetes typu II - Nemoci ledvin

Diabetes typu II

Non Insulin Dependent Diabetes Mellitus (NIDDM)

Cukrovka typu II, dříve také označovaná jako cukrovka dospělých nebo také stařecká cukrovka, se většinou rozvíjí ve vyšším věku. Buňky v těle, na nichž má inzulín působit, již na inzulín nereagují dostatečně a jsou vůči němu necitlivé. Tento relativní nedostatek inzulínu, nazývaný též inzulínová rezistence, je chápán jako důsledek trvale vysoké hladiny krevního cukru a inzulínu, což bývá např. u lidí s nadváhou. Léčba cukrovky typu II probíhá postupně: nejprve se pomocí diety a redukcí nadváhy zkouší snížit hladina krevního cukru. Nejsou-li dietetická opatření pro léčbu dostatečná, jsou podávány léky pro snížení krevního cukru a v pokročilém stádiu i inzulín.

  • Příčiny diabetu typu II
    Příčina diabetu mellitu typu II spočívá ve vrozené nebo zděděné snížené citlivosti vůči inzulínu (inzulínová rezistence). Tato inzulínová rezistence může mít za následek trvale zvýšený přísun potravy. Důsledkem chronické nadměrné nabídky glukózy a neustále zvýšené hladiny inzulínu klesá vnímavost a počet inzulínových receptorů na buňkách v těle. Uvolněný inzulín tak již nestačí odbourávat nadbytek glukózy. Organismus trpí relativním nedostatkem inzulínu a musí být uvolněn nový inzulín. Ostrůvkové buňky jsou delší dobu ve větší míře namáhány, což nakonec vede k jejich vyčerpání, a tím k diabetu mellitu.
  • Rozdíly mezi cukrovkou typu IIa a IIb
    U cukrovky typu II je nutno rozlišovat tzv. typ IIa – typ hubeného diabetika se skutečně existujícím relativním nedostatkem inzulínu – od typu IIb. Diabetik typu IIb si vyvolává při dostatečné vlastní produkci inzulínu inzulínovou rezistenci prostřednictvím nadměrné stravy. V Evropě je tato forma diabetu mellitu na základě špatných stravovacíh návyků obzvlášť častá.

Sekundární diabetes: Diabetes při poruše pankreatu

Diabetes mellitus může být vyvolán i sekundárně, tj. v důsledku poškození slinivky břišní. Vypoví-li orgán částečně či úplně svou funkci, dojde k sekundárnímu nedostatku inzulínu, a tím ke vzniku cukrovky. V takovém případě je léčba inzulínem nevyhnutelná.

Příčiny úplného selhání slinivky břišní:

  • zánět slinivky břišní (pankreatitida), vyvolaný chronickým nadměrným požíváním alkoholu nebo žlučovými kameny,
  • nádory na slinivce břišní (tumory), vyžadující operativní odstranění slinivky břišní.
Tisk
A A A