Nefrotický syndrom
Nefrotický syndrom je charakterizován velkými ztrátami bílkovin do moči. Nejčastější příčinou tohoto stavu je závažné poškození ledvinného glomerulu s porušením tzv. bazální membrány. Ta potom propouští krevní bílkoviny, především albumin, což vede k těžkému deficitu v krevní plazmě. Z toho se následně vyvíjejí otoky způsobené nižším onkologických tlakem plazmy, poruchy v metabolismu tuků, sodíku, draslíku, vápníku i krevní srážlivosti.
Dietní opatření u těchto nemocných spočívají především v omezení příjmu kuchyňské soli při podávání šetřící diety. Příjem bílkovin se i zde řídí stupněm snížení ledvinné funkce. S ohledem na výrazně sníženou hladinu albuminu však nepodáváme nízkobílkovinné diety, ale pouze diety s omezením příjmu bílkovin na 0,8 g/kg tělesné hmotnosti/den, doplněné množstvím bílkoviny odpovídající ztrátám bílkovin v moči. Při rozvinutém nefrotickém syndromu upravujeme v dietě též zastoupení tuků s výraznou preferencí nenasycených mastných kyselin (rostlinné tuky). Dodáváme dostatek energie, nápoje poddáváme podle výdeje moči.
