LedvinyProgres.cz - program renálního screeningu :: Slovníček

Změna od odvyklé situace, od obvyklého tvaru či funkce. Anomálie ledvin mohou být závažné, ale také zcela nezávažné a dá se s nimi žít zcela běžně. Samotné slovo anomálie tedy ještě nic nevypovídá o tom, zda je člověk skutečně nemocen.

Množství moče je nižší než 100 ml za celý den (za 24 hodin). Náhle vzniklá anurie (během několika dnů) je vždy důvodem k neprodlenému vyšetření. Dlouhotrvající anurie je běžná u pacientů v chronickém dialyzačním léčení a je vlastně důvodem k tomuto léčení (náhrada vylučování vody).

Odběr vzorku ledvinné tkáně, umožňující speciální vyšetření za účelem stanovit přesnou diagnózu. Provádí  se  v místním znecitlivění napíchnutím ledviny silnější jehlou

Příliš pomalá srdeční akce (na zápěstí vyhmatáme puls, který je u bradykardie pomalý, méně než 50 tepů za minutu). Bradykardie může být závažným znamením a je nutno vyhledat lékaře. Pozor, bradykardii může vyvolávat příliš velké navýšení koncentrace draslíku (kalia) v krvi, tento stav může být nebezpečný. Nahromadění draslíku je rizikem zejména u Anurie

Některá z velkých žil na hrudníku ( nejčastěji vnitřní krční nebo podklíčková žíla ), méně často v třísle ( stehenní žíla) využívaná jako cévní přístup

Místo na cévě využívané při hemodialýze. Krev pacienta je touto cestou vyváděna do mimotělního obvodu, je přiváděna k dialyzačnímu přístroji.

Čte se „klírens“. V praxi se stanovuje clearance kreatininu. Zjednodušeně lze vysvětlit, že clearance kreatininu je ukazatel vylučovací funkce ledvin. Klesne-li clearance kreatininu pod určitou mez (přibližně na jednu šestinu), hovoříme o selhání ledvin. Clearance kreatininu se stanovuje výpočtem. Pro výpočet je nutný odběr krve a zcela přesný sběr moče.

Související: Jak přesně sbírat moč?

Dutinový útvar v ledvině s vlastní výstelkou, vyplněný tekutinou. Ojedinělé cysty ledvin jsou běžným a neškodným nálezem.

Cukrovka

Přestup látek z krve přes propustnou membránu. Názvem dialýza označujeme metodu náhrady funkce ledvin.

Rozlišujeme hemodialýzu (a její modifikaci) a peritoneální dialýzu.

Ledvina pro krevní dialýzu.

Množství moče vyloučené za časový interval (nejčastěji za 24  hodin).

Obtížné a bolestivé močení.

Mimotělní

Je základní funkce ledvin, proto patří její vyšetření k základním ukazatelům, která se sledují.

Ledvinné klubíčko

Přítomnost červených krvinek v moči. Mikroskopická (patrná jen při vyšetření moče mikroskopem, barva moče má normální vzhled ), makroskopická ( barva moče závisí na tom, jak dlouho moč stojí).

Přístrojová metoda mimotělního očišťování krve, jedna z metod náhrady funkce ledvin. Jejím cílem je odstraňovat z těla toxické konečné produkty dusíkového metabolismu a přebytečnou vodu a udržet vyrovnaný stav vnitřního prostředí. Hemodialýza jako jednotlivý výkon trvá obvykle 4 až 5 hodin.

Přístrojová metoda mimotělního očišťování krve prováděná při některých otravách pro tělo cizími látkami. Krev pomalu protéká hemoperfuzní kolonou/patronou, která je naplněna speciálním materiálem (nejčastěji částicemi aktivního uhlí),  která váže na svůj povrch látky, které je třeba z krevního oběhu odstranit

Vysoký krevní tlak

Prokázané poškození ledvin (diagnostikované na základě abnormálních výsledků vyšetření moče, krve nebo při abnormálních výsledcích získaných zobrazovacími metodami) nebo pokles funkce ledvin trvající déle než tři měsíce.

Neschopnost udržet moč

Snížená funkce ledvin, nedostatečná schopnost ledvin plnit svoji funkci

Hadička

Zavedení kanyly, katétru do centrální žíly. Účelem výkonu je získání kvalitního a dlouhodobějšího přístupu do žilního řečiště pro možnost podávání léků a infúzí. Výkon se provádí v místním znecitlivění.

Onemocnění postihující srdce a cévy

Kanyla, hadička

Látka vznikající ve svalech z kreatinu (aminokyselina, má význam pro energetický metabolismus svalu). Koncentrace kreatininu v krvi odráží funkci ledvin.

Bederní

Podvýživa

Průkaz mikroorganismů v moči, cílem je prokázat infekci močových cest.

Jestliže díky vleklému onemocnění ledvin poklesne jejich funkce přibližně na 15% normálu a méně nebo když se objeví při poruše funkce ledvin některý z následujících projevů (dušnost, únava, svalové křeče, nauzea, zvracení nebo průjem), je nezbytné zahájit náhradu funkce ledvin.

Nucení na zvracení

Odvětví medicíny zabývající se diagnostikou, léčbou onemocnění ledvin a náhradou funkce ledvin v případě, že jejich funkce selhává. Sem patří transplantace ledviny a dialýza.

Funkční lednotka ledviny, má schopnost tvořit moč sám o sobě. Každá ledvina jich obsahuje přibližně jeden milion.

Časté noční močení

Malé množství moče vytvořené za 24 hodin (méně než 500ml)

Břišní dialýza využívající k léčbě peritonea-pobřišnice, výstelky dutiny břišní

Hadička ze speciálního materiálu, která se zavádí do některé z velkých žil na hrudníku (nejčastěji vnitřní krční nebo podklíčkové žíly), méně často v třísle (stehenní žíla) a je využívána jako dlouhodobý cévní přístup k metodám mimotělního očišťování krve.

Přístrojová metoda mimotělního očišťování krve  využívaná u chorob, při nichž jsou v krevní plazmě přítomny látky (kupř. autoprotilátky, toxické látky o velké molekulové hmotnosti nebo navázané na bílkoviny těla, imunitní komplexy, zmnožení některých krevních bílkovin), které poškozují určité orgány nemocného a které není možno odstranit jinými způsoby. Výkon je vždy součástí komplexní léčby základního onemocnění. Rozeznáváme dvojí druh plazmaferézy: centrifugací a membránovou.

Zvýšený výdej moče za 24 hodin

Metoda dlouhodobé náhrady funkce ledvin při jejich nezvratném selhání s využitím přístroje – dialyzačního přístroje, „umělé ledviny“. Cílem je udržet vyrovnaný stav vnitřního prostředí, bilance minerálů, úprava acido-bazické rovnováhy a udržení objemu tělesných tekutin. Hemodialýzy jsou prováděny pravidelně, většinou 3x týdně. Jde o dlouhodobý systém léčby, která probíhá při nekomplikovaném průběhu ambulantně, při zhoršení stavu pacienta za hospitalizace.

Abnormální výskyt bílkoviny v moči

Svědění kůže

Týkající se ledvin

Nedostatečnost, snížená funkce ledvin

Renálním rizikem myslíme v užším smyslu vývoj selhání ledvin vyžadujícího léčbu dialýzou nebo transplantací, v širším smyslu (a v běžné populaci) myslíme renálním rizikem vývoj chronického onemocnění ledvin, které je obvykle definováno jako pokles glomerulární filtrace pod 1 ml/s/1,73 m2.

Zatímco riziko vývoje selhání ledvin je v běžné populaci velmi nízké (nižší než 0,1%), riziko vývoje chronického onemocnění ledvin je podstatně vyšší (cca 5%)

Zadržení moči v močovém měchýři a nemožnost se vymočit

Hromadění, zadržování tekutin v těle

Použití diagnostických testů k vyhledávání (př. laboratorní vyšetření k odhalení nemoci)

Zkrat, spojení dvou sousedících cév. Umělé vytvoření arterio-venózního zkratu je využíváno k napojení pacienta na hemodialýzu.

Přenesení tkáně nebo orgánu z jednoho místa organismu na druhé, nebo z jednoho člověka na druhého

Využití k pravidelné hemodialyzační léčbě

Močovina

Závažný stav vznikající v důsledku selhání ledvin

Hladina kyseliny močové v krvi